女子直肠里发现肿物不是息肉是癌

2019-08-12 12:46:31 围观 : 144

  王天宝主任表示,现在治疗手段越来越先进,关键在于早期发现。患者除了出现便血、腹疼、腹部不适、腹部包块等症状外,还可能有贫血以及消瘦、乏力、低烧等非特异性全身表现。尤其是现代人生活和饮食习惯的改变,特别要区分开痔疮、息肉和恶性肿瘤,肉眼观察也能发现它们的不同,如下图。

  吴女士经朋友介绍,中国医学科学院肿瘤医院深圳医院在肿瘤微创手术方面经验丰富。于是,专程前往深圳求医。

  56岁的吴女士来自广东汕头,发现便血一周,在当地医院就诊一查:局部癌变。普通切除手术可能得切除大部分直肠,严重影响生活。吴女士选择到中国医学科学院肿瘤医院深圳医院求医,胃肠外科主任王天宝主刀做了一个肛门内镜下直肠肿物切除术(TEM)就把肿瘤解决掉了。

  吴女士身体一直挺硬朗,近期出现持续便血,不得不去当地医院就诊。医院肠镜提示:距肛缘5cm直肠见一息肉样新生肿瘤,大小约2.0×1.5cm,表面粘膜充血、糜烂、坏死,呈菜花状,质脆易出血。活检病理后发现:直肠绒毛乳头状腺瘤,局部腺体呈低级别上皮内瘤变,局部癌变。

  结直肠癌是世界上第三大最常见的恶性肿瘤,第二大癌症死亡原因。2018年4月,深圳市慢性病防治中心发布了一组肿瘤监测数据显示,我市结直肠癌占10.45%,胃癌占5.15%,胃肠肿瘤合计为15.6%,位居第一位, 更为可怕的是胃肠肿瘤发病率每年增10%。

  日前,王天宝主任利用这种技术,给患者顺利切除了包含肿瘤及基底部的全层肠壁,切除边界距离肿瘤边缘1.5cm。术后,病理提示直肠管状绒毛状腺瘤,伴高级别上皮内瘤变(粘膜内癌),为早期直肠癌。目前,患者已经术后康复出院。

  对于早期的中低位直肠肿瘤,如果实施经腹切除肿瘤的大手术,将切除大部分直肠,创伤太大,有“杀鸡用牛刀”之嫌,这种手术对患者术后生活质量影响非常严重,术后肛门控便能力也会变差,每天大便10多次,更为可怕的是部分患者甚至需要挖掉肛门,痛苦一生。

  胃肠外科主任王天宝教授检查后发现,患者距肛门5cm的 9点钟方向可触及一菜花样肿物,直径约2cm,质硬、活动度良好、无触痛,有出血。情况基本和外地医院的检查一致。

  胃肠健康贵在一朝一夕的注意,除了注重饮食结构,经常运动,还要注意定期体检,胃肠外科专科筛查。

  他告诉患者不用担心,可以使用非常成熟的TEM技术解决,这种技术是微创中的微创,术后恢复快、住院时间短、医疗费用低。手术者可在扩张的肠道内,通过内镜成像系统显示器画面和运用精巧的器械,实现腔镜手术中的各种操作。在放大3倍病灶的直视下,术中能有相对宽敞的操作空间,这样在肿瘤的完整切除方面创造了很好的条件。

  深圳特区报2019年2月27日讯 便血不一定是痔疮,“十人九痔”的俗语很容易延误病情!